Операция коту при мочекаменной болезни

Полезная подборка на тему: "Операция коту при мочекаменной болезни" с советами и комментариями специалистов.

МКБ у кота. Стоит ли делать операцию?

День добрый всем.

С неделю назад заметили что кот не ходит в туалет. Подолгу сидит на лотке и тужиться. Уже собрались везти к врачу как все нормализовалось. И вот ровно через неделю ситуация повторилась субботу кот не мог сходить. в вск. с утра к ветеринару. Там сделали уколы коту так и не помогло. Вечером в вскр. сделали катетеризацию. промыли мочевой пузырь. Все было хорошо до обеда понедельника. кот опять стал подавать симптомы МКБ. Сделали УЗИ которое показало наличие песка в мочевом пузыре. Врачи порекомендовали сделать операцию по его удалению из пузыря. Говорят лучше сейчас вскрыть моч. пузырь и удалить песок. чем травмировать кота катетеризацией и уколами. Что камни быстро не растворяться.

Про корм и т.п. разговор вообще не затрагивался.
Может все таки попробовать растворить песок с помощью диеты?

Были у другого ветеринара.
Там посмеялись над предидущими врачами. Поставили катетер. сказали вытащить через 6 часов. Ничего не промывали ничего не вливали. просто поставили и сказали снять самостоятельно через 6 часов.

Сделали уколы: антибиотик и еще чтото.
Анализ мочи:
кровь ++++
гемоглобин —
кетоны +
белок +++++
нитриты-
билирубин —
уробилиноген-
глюкоза-
РН 7.0
Аскор. К-та ++

Прописали:
1. Лейколицин по 0.5 2 раза в день
2.Вит б1,б6,б12 по 0.5 чередую 30 дней
3. Цыстон
4.дицинон
5 Споревит.

Источник: http://www.zoovet.ru/forum/voprosy-veterinarnomu-vrachu-terapevtu/mkb-u-kota-stoit-li-delat-operatsiyu-o-tem-356097/

Болезни и лечение В каких случаях нужна операция при мочекаменной болезни у котов

Операция коту при мочекаменной болезни делается при невозможности устранения закупорки мочевого канала другими методами. Вмешательство повышает риск развития инфекций, поэтому животное после процедуры требует особо тщательного ухода. К тому же операция не избавляет кота от болезни, она лишь устраняет ее симптом.

Мочекаменная болезнь у кошек

Мочекаменная болезнь у котов — хроническое заболевание мочеполовой системы, сопровождающееся отложением солей в мочевом пузыре. Вызывает болевые ощущения при мочеиспускании, почечную колику, учащенные позывы. Нередко появляются кровянистые включения в моче. В тяжелых случаях возникает закупорка уретры, приводящая к острой задержке мочи. Мочекаменная болезнь у котов наряду с онкологическими заболеваниями и тяжелыми травмами является главной причиной летального исхода у молодых животных.

Причины и виды заболевания

Развитию заболевания способствуют следующие причины:

Источник: http://kotofan.ru/operatsiya-kotu-pri-mochekamennoj-bolezni/

Мочекаменная болезнь у кота

Кот, 3 г. 11 месяцев, 7 кг, дворняга. На улице (дача, огород) никогда не был.
Был на натуральном кормлении. Сейчас лечебный Hills c/d Multicare.
Последний раз получал вакцину против бешенства 15 февраля 2011 года.
Симптомы заболевания проявились 14 октября. Кот стал присаживаться в лоток, долго сидеть, выдавливая из себя мочу по капле. В ночь на 15 октября появилась рвота пеной, перестал есть и пить. 15 октября, в обед, капли были уже с кровью. Попали к ветеринару этого же числа. Кота уносили, что именно делали я не видела. Предварительно сделали наркоз. Вот что дано на выписке:
— Катетеризация мочевого пузыря
— Кот Эрвин 1 амп.
— Пенбекс 0,7 в/м
— Гамавит 2,0 п/к
— Фоспренил 2,0 п/к
— Максидин 1,0 п/к
— Ксила 1,0 в/м
— Золетил 0,1 в/м
— Новокаин 10,0 мл
— Натрия хлорид 1 фл.
Катетер подшили. Выписали уколы и лекарства:
1. Кот Эрвин внутрь по 4 мл 2 раза в день, курс 7 дней. Его же раз в сутки в катетер на 2 часа.
2. Гамавит по 3,0 п/к 2 раза в день 7 дней.
3. Амоксицилин 1,0 мл 1 раз в день, через день, подкожно. Курс 3 инъекции.
4. Кантарен по 0,5 п/к 2 раза в день, курс 7 дней.

Катетер сняли 17 числа. Выписали корм Hills c/d Multicare. Расписали дальнейший приём и курс лекарств:
— Кантарен, после семидневного курса, 1 раз в день по 0,5 мл п/к также 7 дней, затем через день 2 недели;
— Фитомины для кошек, урологический фитокомплекс по 2 таблетки 2 раза в день внутрь, курс 10 дней. 1 неделя перерыв. Курс повторять — октябрь, ноябрь, декабрь.
— 2% р-р но-шпы 0,3 мл, 2% р-р папаверина 0,3 мл, 50% р-р анальгина 0,5 мл, 2% р-р супрастина 0,5 мл — всё в один шприц, п/к, 2-4 раза в сутки, курс 5 дней;
— Цистон 1/8 таблетки 2 раза в день, затем, когда закончится кус Кот Эрвина, по 1/4 таблетки 2 раза в день внутрь. Курс 4 месяца.

В ночь с 17 на 18 кот мочился. Крови в лотке не заметили. После этого мочится перестал. Ел мало, пил мало. Постоянно присаживался в лоток, были капли с кровью. Вечером 18 числа присаживаться перестал, а также есть и пить, лоток обходил стороной. 19 числа пришла ветеринар, сказала что пузырь плотный, но не полный. Убрать воду, чтобы не наполнять пузырь до понедельника (живем в провинции, ветлечебница одна, по выходным не работает).
В понедельник 20 октября пришли в ветлечебницу. Коту опять сделали укол с наркозом. УЗИ. Выписку не делали. Сказали только, что почки увеличены, воспалены, камней нет, много песка. Мочевой пузырь также забит песком. Унесли в операционную. Вот выписка:
— Кот Эрвин 2 фл.
— Ксила 0,9 в/м
— Мексидол 1,0 в/м
— Инъекц. №2
— Катетеризация мочевого пузыря
— Новокаин 0,5% 10 мл.
— Новокаин 2% 2,0 мл.
— Гентамицин 0,5 мл.
— Асептолин 1,0 мл

Подшили катетер. Во время наркоза, уже дома, кота рвало желчью трижды. Очнулся в 23:00 (наркоз был сделан около 15:00). Не ел, не пил.
21 октября, сегодня, после приема КотЭрвина и цистона внутрь, дважды вырвало. Постоянно открыт рот, вываливается язык. Зрачки расширены. Также не кушает и не пьет. Реагирует только на натуральный корм, когда ест котёнок. Ветеринар строго приказала соблюдать монодиету на Hills,е.
В 14:00 прибыли в ветлечебницу. Врач поставила термометр, у кота пошло обильное слюноотделение. Температура, по словам ветеринара, несколько повышена. Делали промывание мочевого пузыря. Выписку прилагаю:
— КотЭрвин 2 фл;
— Натрия хлорид 60 мл;
— Новокаин 2% — 2 мл;
— Антитокс 3 мл п/к;
— Мексидол 1,0 в/м;
— Пенбекс 0,6 в/м;
— Травматин 0,5 п/к;
— Инъекции №4;
— Осептамин 2,0 мл.

Читайте так же:  Лечение воспаления после укуса кошки

Выписали принимать церукал по 1/4 таблетки 3 раза в день до прекращения рвоты + 3 дня.
После лечебницы кот немного ожил. Стал проявлять интерес к пище, но только натуральной, на Хиллс не реагирует. Подходит к воде, мочит нос, чуть лижет. Но полноценно не пьет. Завтра снова едем в лечебницу на промывание. Катетер снимать назначили 23 октября.
Напрягает обильное слюноотделение. Из-за чего это может быть? Ветеринар сказала, что из-за стресса и страха. На сколько адекватно данное лечение? Как быть с питанием кота, если ест только натуральную пищу? Делаю корм сама, 50% куриных сердец (или куриных шей) + 25% овощей (морковь, пророщенные зерна пшеницы, брокколи + 25% злаков (рис) + яйцо. Иногда добавляю творог.

Источник: http://www.zoovet.ru/forum/voprosy-veterinarnomu-vrachu-terapevtu/mochekamennaya-bolezn-u-kota-o-tem-915308/

Мочекаменная болезнь у кошек. Лечение и профилактика

Заболевание, при котором в полости мочевого пузыря образуются камни, называется мочекаменная болезнь (сокращенно — МКБ). Камни частично или полностью перекрывают просвет уретры, что приводит к нарушению оттока мочи. Если болезнь вовремя обнаружить, то она гораздо проще поддается лечению. К сожалению, первые признаки болезни часто остаются без внимания, и животное попадает на экстренный прием к врачу в тяжелом состоянии.

Камни, имеющие происхождение из мочевого пузыря, называются уролиты. Они могут иметь различный состав в зависимости от той причины, которая вызвала их появление. Обычно они состоят из эпителиальных клеток мочевого пузыря и кристаллов солей.

Камень может иметь различные размеры – от одного миллиметра до нескольких сантиметров.

Причины возникновения мочекаменной болезни

Каждый уролит начинает расти от ядра, вокруг которого постепенно собираются продукты распада и обмена. Исследователи до сих пор не пришли к единому мнению относительно причины происхождения этой болезни. Выделяют основные факторы, провоцирующее заболевание:

Неправильное питание. Несбалансированный рацион и кормление со стола могут вызывать нарушение минерального обмена. Это приводит к образованию крошечных кристаллов в моче, которые в дальнейшем могут формироваться в более крупные уролиты.

Малоподвижный образ жизни. Кошки и коты, которые не ведут активный образ жизни, склонны к ожирению, что также является провоцирующим фактором мочекаменной болезни.

Воспалительные заболевания мочевого пузыря. Чаще всего является причиной образования струвитов.

Породная предрасположенность. Британские короткошерстные и шотландские вислоухие кошки чаще попадают на прием к врачу с диагнозом мочекаменная болезнь. Первые симптомы могут начать проявляться в раннем возрасте.

Предрасположенность по полу. Коты чаще и тяжелее кошек страдают от МКБ. Причина этого – более длинная и изогнутая уретра, в которой могут застревать уролиты и полностью перекрывать отток мочи.

Ранняя кастрация. Некоторые исследователи пришли к выводу, что ранняя кастрация останавливает развитие мочеполовой системы. Просвет уретры у таких котов меньше, чем у тех котов, которых кастрировали в более позднем возрасте.

Образование камней в почках у кошек – это большая редкость, поэтому почечнокаменная болезнь у них практически не встречается.

Симптомы

Чаще всего болезнь проявляется у кастрированных животных в возрасте от 1 до 6 лет. Если вы заметили, что кошка стала часто бегать в лоток, или оставлять на полу небольшие лужицы мочи, то это служит поводом обратиться к ветеринарному врачу. Кристаллы и уролиты постоянно повреждают стенку мочевого пузыря, из-за чего она воспаляется и со временем становится толще. Моча становится темно-красного цвета из-за примеси крови, или же могут появляться отдельные кровяные сгустки. Такие проявления нельзя оставлять без внимания.

У котов часто первым симптомом становится полное отсутствие мочеиспускания. Кот хочет сходить в туалет, но просто не может этого сделать. Из-за этого его поведение становится беспокойным, он не дает притронуться к животу. Такое поведение – тревожный признак, который требует срочного обращения в ветклинику. Отсутствие мочеиспускания в течение суток приводит к острой почечной недостаточности и интоксикации.

Почечнокаменная болезнь может никак не проявляться у кошек, и только со временем привести к хроническому заболеванию почек. В других случаях при камнях в почках можно увидеть следующие симптомы: боль при пальпации живота, частые инфекции мочевыделительной системы, общее угнетение состояние и рвота.

Диагностика и лечение

Для диагностики мочекаменной болезни врач может назначить следующие исследования:

Общий анализ мочи

Общий и биохимический анализы крови

Для постановки диагноза достаточно провести исследование мочи и УЗИ мочевыделительной системы. На УЗИ хорошо видно структуру почки и мочевого пузыря, а также размер и количество уролитов.

В сложных ситуациях или при плохой визуализации камней на УЗИ врач использует рентген. Рентгенологическое исследование помогает более точно определить местоположение уролитов. Большинство камней высококонтрастны, и поэтому хорошо визуализируются с помощью дополнительных инструментальных исследований.

Если мочекаменная болезнь продолжалась длительное время, или кошка поступила в тяжелом состоянии, важно оценить общее состояние внутренних органов. Для этого исследуют анализы крови — общий и биохимический.

Для дальнейшего лечения важен общий анализ мочи. По результатам анализа определяют состав уролита, после чего уже назначают соответствующее лечение.
Если животному во время обследования поставлен диагноз – острая задержка мочи, то необходимо провести срочную катетеризацию для облегчения общего состояния. Чем дольше животное находилось в таком состоянии, тем хуже прогноз.

Читайте так же:  Кот чихает чем лечить

При нормальном оттоке мочи и определении незначительной взвеси песка в мочевом пузыре, врач назначает консервативное лечение мочекаменной болезни. Цель такой терапии – убрать воспаление, восстановить кислотность мочи и растворить образовавшийся осадок. Такая терапия может продолжаться несколько месяцев. В течение всего времени необходим регулярный контроль анализов мочи для отслеживания динамики заболевания. При правильно подобранном лечении прогнозы на восстановление высоки.

Если медикаментозное лечение не решает общей проблемы, или в анализах были обнаружены нерастворимые уролиты, врач может направить пациента на операцию. Проводится операция под названием цистотомия – рассечение стенки мочевого пузыря и последующее извлечение всех уролитов.

Некоторые ветеринарные центры в Москве предлагают иной вариант операции – литотрипсию. Это неинвазивное удаление камней из мочевого пузыря и почек, с низким травматическим воздействием на внутренние органы. Чаще всего к этой операции прибегают в тех случаях, когда при обычном оперативном доступе извлечение камня невозможно.

Наш опыт лечения мочекаменной болезни

В некоторых ситуациях, помимо классической терапии, мы применяем гомеопатические схемы лечения. Особенно хорошо они подходят для пациентов-хроников, которые часто встречаются среди больных мочекаменной болезнью. Гомеопатия отличается более мягким и комплексным воздействием на организм, что позволяет применять её длительное время, не опасаясь побочных эффектов. Для лечения мы используем только оригинальные немецкие препараты.

В среднем, при подобном подходе, на лечение мочекаменной болезни уходит от 2 до 4 месяцев. В сочетании с электромагнитной терапией удается ускорить процесс восстановления.

Если вас заинтересовал подобный подход в лечении животных, вы можете к нам обратиться. Мы ведем прием и выезжаем на дом в городе Москва и ближайшем Подмосковье.

Источник: http://kuparev.ru/lechenie-koshek/udalenie-kamney-iz-mochevogo-puzyrya/

Как проходит уретростомия у котов

Уретростомия у кота — это хирургическая операция, которая проводится в случае, если нижний отдел мочеиспускательного канала животного по каким-либо причинам закупорился, а консервативное лечение невозможно или не дает эффекта. Ее целью является создание новой стомы — более широкого отверстия для оттока мочи.

Показания к проведению операции

Одно из патологических состояний, угрожающих здоровью и даже жизни питомца, — закупорка (обструкция) мочеиспускательного канала. Чаще всего она является следствием мочекаменной болезни, которой подвержены в равной мере животные обоих полов, но обструкция возникает в основном у котов.

Это обусловлено анатомическими особенностями: у самцов уретра уже и длиннее, чем у самок, к тому же в 3 местах она физиологически сужается еще больше. Строение этой части тела у кошек позволяет камням и песку, образовавшимся в мочевом пузыре, беспрепятственно выходить наружу, тогда как у котов конкременты застревают в узком канале.

Такая операция, как уретростомия, может быть назначена при механической непроходимости уретры, независимо от причин ее возникновения. В большинстве случаев сначала проводится катетеризация стомы. Операция назначается в случае безрезультатности этой процедуры и может быть единственным способом спасти жизнь животного.

Цель хирургического вмешательства — восстановить регулярный и беспрепятственный вывод мочи из кошачьего организма. Отказ от него приводит к развитию уремии, острой почечной недостаточности, дисфункции почек. Из мочи, скопившейся в мочевом пузыре, слизистая которого пронизана множеством капилляров, в кровь попадают токсичные вещества.

Большое количество азотистых соединений (аммиака и мочевины) в крови приводит к тяжелой аутоинтоксикации организма, что чревато гибелью животного. Кроме того, чрезмерное скопление мочи в мочевом пузыре из-за невозможности оттока жидкости может привести к его переполнению и разрыву. Выход содержимого пузыря в брюшную полость означает высокую вероятность летального исхода.

При мочекаменной болезни пробка формируется из песка, солевых отложений, слизи и небольших камней. В мочеполовом аппарате животного могут образовываться камни разного размера, их количество варьируется от 1 до 2-3 сотен.

По химическому составу у котов чаще всего обнаруживаются трипельфосфаты (струвиты), реже — ураты и оксалаты. Выходя из организма с мочой, они являются основной причиной появления закупорок.

Кроме того, возникновение обструкции могут спровоцировать:

  1. Новообразования (опухоли) в области пениса и прилегающих тканей, способствующие передавливанию канала. Чаще наблюдаются у пожилых котов.
  2. Появление уретральных сгустков, состоящих из кристаллических образований, белка, эритроцитов и лейкоцитов. Это происходит из-за генетической предрасположенности, неправильно подобранного корма и по другим причинам.
  3. Патологические состояния нервной системы, сопровождающиеся спазмом уретры и невозможностью расслабления ее мышц. Могут возникнуть в результате черепно-мозговых травм, а также травм спинного мозга, при которых сигнал о наступившем избавлении от мочи не доходит до центра мочеиспускания, расположенного в головном мозге.
  4. Воспалительные процессы, вызванные болезнетворными микроорганизмами, приводящие к сужению канального просвета. Полное или частичное закрытие отверстия происходит из-за утолщения слизистой оболочки.
  5. Рубцевание уретры, приводящее к ее сужению или полному перекрытию. Возникает в результате полученных травм таза, нарушения правильной схемы введения катетера.
  6. Глухая ампутация или деформация пениса, произошедшая в результате травмы, хирургического вмешательства.

В зависимости от выявленной причины лечение, назначенное ветеринаром, может быть разным. Чаще всего обструкцию устраняют введением в мочеполовой канал катетера (полой трубки). В ситуациях, когда его постановка невозможна, котам делают цистоцентез — прокол мочевого пузыря через брюшную стенку. Если состояние питомца не улучшается, уретру расширяют оперативным путем.

Процесс хирургического вмешательства

Исход операции и последующая реабилитация животного зависят от правильной подготовки к хирургическому вмешательству. Предварительный этап заключается в проведении анализа крови и мочи, ультразвукового и рентгенологического исследования органов брюшной полости и мочевыделительной системы.

Проблемы, которые могут быть при этом выявлены:

Если операцию невозможно отложить, то перед ее началом животное должно пребывать в стабилизированном состоянии. Способ проведения хирургического вмешательства врач выбирает после изучения результатов исследований. Это может быть промежностное или прелонное оперативное вмешательство.

При первом варианте уретральный свищ формируется в области, расположенной между мошонкой (кожно-мышечным мешочком с семенниками) и анусом (заднепроходным отверстием) кота. В ходе операции полностью удаляются семенники и пенис. Если есть камни и песок в мочевом пузыре, то этот орган вскрывается и очищается.

Читайте так же:  Кошка простыла и чихает лечение

В новое отверстие, промытое антисептической жидкостью, вставляется катетер. Один его конец располагается в уретре, а другой выводится наружу через стенку брюшной полости. В результате оперативного вмешательства новый мочевыводящий орган получается короче в 2 раза и на 1/3 шире естественного. Теперь отток мочи будет проходить беспрепятственно, даже если в канал попадут камни до 5 мм в диаметре.

Прелонная уретростомия намного сложнее промежностной, проводится в исключительных случаях. Показаниями к такой операции могут быть травмы в области таза, воспалительные процессы, повреждения и опухоли мочеиспускательной системы, другие случаи, когда невозможно получить промежностный доступ. Техника операции предполагает вскрытие брюшной стенки.

Хирург проколом освобождает от урины и очищает мочевой пузырь, делает разрез у лонного сращения, удаляет закупоренную часть уретры. Затем от мочевого пузыря в сторону разреза формируется более широкий канал, который подшивается к брюшной полости.

Процедура длится в среднем 35-40 минут, ее стоимость составляет 7-9 тыс. руб.

Дальнейший уход за животным

Процесс заживления сопровождается сильным отеком, а поврежденная ткань способна зарастать, тем самым перекрывая уретральный свищ. Поэтому желательно, чтобы начало реабилитационного периода кот провел под наблюдением ветеринаров.

В это время животному показаны поддерживающая и антибактериальная терапия, ежедневная обработка раны, введение катетера. Снижение отечности в месте хирургического вмешательства наступает через 2-3 дня после операции, и инструмент для облегчения процесса мочеиспускания из раны извлекают.

Дома послеоперационный уход за питомцем продолжают хозяева. Обработка раны назначенными врачом препаратами производится ежедневно в течение 14 дней. Чтобы кот не размотал повязку и не начал зализывать швы, ему надевают воротник подходящего размера. Первое время, пока не наладится мочеиспускание, рекомендуется использовать кошачьи подгузники (или детские, если сделать на них разрез для хвоста).

Хозяевам необходимо контролировать состояние питомца. Если его самочувствие не улучшается, кот по-прежнему не может самостоятельно сходить в туалет, слабеет, отказывается от пищи и воды, то об этом нужно сообщить ветеринару. Появление гнойных выделений из раны, открывшееся кровотечение, повышение температуры — тревожные признаки, которые требуют незамедлительного обращения к врачу.

Видео (кликните для воспроизведения).

Осложнения после операции

Уретростомия — сложная операция, которая чревата осложнениями. В хирургической ране может развиться бактериальная инфекция, поэтому в послеоперационный период животному обязательно назначается курс антибиотиков. Чаще всего возникают осложнения, сопровождающиеся кровотечением и чрезмерным опуханием места разреза брюшины.

Для их устранения применяются кровоостанавливающие препараты и перевязки. Иногда происходит нарушение сократительной функции гладкой мускулатуры, из-за чего моча самопроизвольно вытекает из уретры. Чаще всего это осложнение не требует дополнительного лечения и за 5-10 дней проходит само. Наиболее опасным является рубцевание стомы, бороться с которым можно только путем проведения новой операции.

Противопоказания к уретростомии

Операцию не назначают при наличии у кота проблем со свертываемостью крови, при повышенном или пониженном давлении, уремическом синдроме. Но в случае угрозы жизни врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Состояние животного стабилизируют, а после проведения уретростомии продолжают необходимую терапию.

Источник: http://vsekotiki.ru/zdorove/kak-prohodit-uretrostomiya-u-kotov

Уретростомия котов

Автор: Кузнецов Петр Александрович

Уретростомия котов – операция, в ходе которой формируется постоянное отверстие (уретростома) между широкой частью уретры и кожей брюшной стенки.

Содержание
Показания к операции.

Показанием для этой операции, в основном является неустранимая или рецидивирующая обструкция дистальной (ближе к мочеиспускательному отверстию) части уретры. Уретра – это канал, по которому моча из мочевого пузыря отводится к мочеиспускательному отверстию. У котов уретра имеет неравномерную ширину на своем протяжении. Чем ближе к мочеиспускательному отверстию – тем тоньше уретра. В этом месте чаще всего и происходит закупорка. Пробка чаще всего сформирована солями (при мочекаменной болезни) или клетками крови (при циститах). Также обструкция уретры может развиться вследствие травм, опухолей и воспалительных заболеваний уретры.

Уретростома увеличивает риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящей системы. Поэтому к ней прибегают только в случаях, когда консервативное (без операции) лечение не дало результатов.

Подготовка к операции.

Коты, которым планируется уретростомия, почти всегда имеют выраженные проблемы с мочеиспусканием. При нарушении мочеиспускания может развиться острая почечная недостаточность. Это состояние важно выявить и скорректировать перед операцией. Иногда, при невозможности катетеризации, может потребовать цистоцентез – прокол мочевого пузыря и отведение мочи наружу через брюшную стенку. При длительном воспалении мочевыводящей системы могут также развиться анемия и сепсис, что также требует своевременной диагностики и коррекции. Обследование перед уретростомией может включить в себя:

  • УЗИ брюшной полости
  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Рентгенография (в том числе контрастная) мочевыделительной системы
Ход операции.

При различных патологиях операция будет иметь свои особенности. В самом распространенном случае с мочекаменной болезнью, перед операцией выполняются контрольные УЗИ и рентгенография, для уточнения расположения камней и их количества. Далее проводятся промывание уретры и катетеризация мочевого пузыря, для выведения всех возможных конкрементов из уретры в полость мочевого пузыря. Если кот некастрированный – проводится кастрация. Далее проводится доступ к мочевому пузырю, из полости которого удаляются все конкременты (камни). Далее проводится уретростомия, в ходе которой широкая часть уретры подшивается к коже. Пенис в ходе операции удаляется.

В большинстве случаев операция проводится под общей ингаляционной и эпидуральной анестезией и занимает от 25-45 минут.

После операции.

Послеоперационно кот будет носить защитный воротник для предотвращения разлизывания. Если проводился доступ к полости мочевого пузыря – ставится мочевой катетер, обычно на сутки. Назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты. По показаниям проводится инфузионная терапия. Контролируется мочеиспускание и общее состояние. Выписка животного из клиники обычно производится на следующий день после операции, но может занять и дольше времени, в зависимости от состояния кота.

Дома надо будет продолжать носить защитный воротник, обрабатывать швы и давать антибиотики 1-2 раза в день. Швы снимаются на 12-14 день после операции. При мочекаменной болезни рекомендуется соответствующая диета и постоянный доступ к свежей воде.

Читайте так же:  Травма у кота чем лечить
Осложнения.

Коты после уретростомии предрасположены к инфекциям мочевыделительной системы. Также возможно воспаление и зарастание уретростомы, чаще всего это связано с разлизыванием животным операционной области. При мочекаменной болезни возможен рецидив закупорки уретры крупными конкрементами.

Статья подготовлена Кузнецовым П.А.,
ветеринарным врачом-кардиологом, анестезиологом «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Источник: http://med-vet.ru/stati/xirurgiya/uretrostomiya-kotov/

Мочекаменная болезнь у котов

Симптомы мочекаменной болезни у котов

— Поведение кота меняется, сигнализируя о том, что животное испытывает дискомфорт и болезненные ощущения, — рассказывает Александр Гайдамака, ветеринарный врач клиники «Ласкава». — Можно заметить перемены в пищевом поведении кота — наблюдается снижение аппетита, а некоторые животные совсем отказываются от корма. То, что ваш питомец не здоров, можно понять, если он начинает очень много пить или, наоборот, совсем отказывается от воды. А, если вы замечаете, что котик испытывает дискомфорт при мочеиспускании, ему больно это делать или он присаживается на лоток очень часто, а моча выходит маленькими порциями, то, скорее всего, у него появился цистит — вторичное заболевание при мочекаменной болезни. Если вы обнаружили в лотке следы крови или песчинки, — это сигнал, что животное нужно срочно везти в ветеринарную клинику на обследование.

Еще один симптом мочекаменной болезни — вынужденная поза, которую котик принимает, усаживаясь в лоток: спина сгорблена, задние ноги приподняты, голова опущена, от боли животное может мяукать.

Лечение мочекаменной болезни у котов

Лечение мочекаменной болезни у котов начинается с визита к ветеринарному врачу для того, чтобы собрать анамнез и провести необходимый осмотр.

— Чтобы точно поставить диагноз коту, необходимо провести осмотр животного, — объясняет Александр Гайдамака, ветеринарный врач клиники «Ласкава». — Помимо этого, есть обязательные анализы, по результатом которых врач выносит вердикт.

Чтобы определить мочекаменную болезнь, потребуются результаты общего анализа мочи, который покажет присутствие в ней бактерий, струвитов или оксалатов, наличие мелкодисперсного песка. У котика необходимо взять кровь на общий анализ, а при необходимости и на биохимический анализ, ведь назначаемые при лечении мочекаменной болезни препараты влияют на почки, а почки должны корректно работать. Еще один необходимое исследование — УЗИ мочевыводительной системы.

Если владелец подозревает, что его котик страдает от мочекаменной болезни, то перед поездкой в ветеринарную клинику он может заранее приготовить мочу своего питомца для анализа. Для этого из лотка удаляют наполнитель, сам лоток несколько раз обрабатывают кипятком, а мочу собирают в простерилизованную паром или кипятком посуду с плотной крышкой.

— Не редко для получения более точного результата анализа мочи в клинике приходится прибегать к процедуре цистоцинтеза — стерильной иглой прокатывается мочевой пузырь кота и моча набирается в шприц, — рассказывает Александр Гайдамака, ветеринарный врач клиники «Ласкова». — Владельцев часто пугает такая процедура, но она не опасна и практически безболезненна для животного. Зато результаты анализа мочи, взятой таким образом, более показательны и точны.
Когда диагноз мочекаменная болезнь поставлен, то ветеринарный врач решает к кому лечению прибегнуть. В тяжелых случаях приходится делать операцию животному, чтобы очистить мочевыводящих пути от камней, но если котик попал к доктору вовремя, то для лечения мочекаменной болезни достаточно лекарственных препаратов.

— Главный способ консервативного лечения мочекаменной болезни у котов — строгое и длительное соблюдение диеты, — объясняет Александр Гайдамака, ветеринарный врач клиники «Ласкова». — Диетотерапия может длиться от 2-х до 6-ти месяцев. Помимо диеты котику назначают препараты, которые облегчают болезненность при мочеиспускании и снимают воспаление. Такие лекарства нужно давать питомцу от 7-ми до 14-ти дней. Если по результатам анализов в организме кота найдены болезнетворные бактерии, то врач дополнительно прописывает антибиотики для их устранения.

Соблюдая точно все назначения ветеринара, можно избавить животное от болезни и связанных с нею мучений. А после выздоровления котика соблюдать профилактические меры, чтобы мочекаменая болезнь не вернулась.

Источник: http://www.kp.ru/putevoditel/koshki/mochekamennaya-bolezn-u-kotov/

Уретростомия у кота: показания к проведению операции, техника удаления камней из мочевого пузыря, реабилитация

Кошки не меньше людей подвержены различным заболеваниям. Некоторые из них протекают без выраженных симптомов, поэтому когда хозяин замечает неполадки со здоровьем питомца, нередко бывает слишком поздно для медикаментозного лечения, и единственный выход из ситуации – операция. К таким болезням относится закупорка мочеиспускательного канала, при диагностировании которой животному проводится уретростомия.

Это достаточно серьезная процедура, поэтому в случае ее назначения нужно выяснить, что она собой представляет. Также важно узнать, в каких случаях коту назначается уретростомия, как осуществляется операция и какие возможны послеоперационные осложнения.

Что такое уретростомия?

Обструкция (закупорка) мочеиспускательного канала выявляется у многих домашних котов. Как правило, при первых проявлениях этого патологического состояния ставится диагноз «мочекаменная болезнь». Эта проблема возникает не только на фоне этого заболевания. Пробка в уретре формируется из песка, солей, мелких камней и слизи.

Камни, образующиеся в органах мочеполовой системы, имеют разный химический состав. Их количество может варьироваться от одного до нескольких сотен. Размер камней также может быть разным. У этих домашних животных чаще всего бывают струвиты (трипельфосфаты), реже – оксалаты и ураты.

Закупориваясь, мочевой пузырь постепенно растягивается, из-за чего нарушается целостность кровеносных сосудов и кровь попадает в мочу и наоборот. Результатом этого является отравление организма. Высокое давление в мочевом пузыре распространяется выше по мочеточникам к почкам. Вследствие их напряжения происходят многочисленные кровоизлияния.

Закупорка мочеиспускательного канала приводит к дисфункции почек, провоцирует снижение кровотока и уровня фильтрации в этом органе. Задержка мочи повышает в крови количество азотистых продуктов обмена, которые выводятся почками. Впоследствии на фоне обструкции происходит тяжелое отравление организма. В ряде случаев может случиться разрыв мочевого пузыря.

Читайте так же:  Лечение кошек в домашних условиях народными средствами

У самок такое явление встречается так же часто, как и у самцов, однако в большинстве случаев оно не имеет столь выраженных проявлений. Это обусловлено особым анатомическим строением, присущим кошкам. Мочеиспускательный канал у них в 2 раза короче и шире, чем у котов. По этой причине песок и мелкие конкременты беспрепятственно выходят естественным путем с мочой. У самцов этот орган более длинный и узкий с 3 сужениями. Именно этим объясняются его частые закупорки.

Уретростомия призвана устранить подобные нарушения. В ходе операции у животного формируется новое отверстие для мочеиспускания (стома). Его делают между брюшиной и широкой частью уретры. Созданное хирургическим путем уретральное отверстие прямое, широкое и короткое. Таких размеров достаточно для свободного прохождения песка и мелких камней.

Хирургическое вмешательство бывает прелонным и промежностным. Первый вид, как правило, используется для коррекции патологических состояний в области таза. К этой процедуре прибегают только в случае крайней необходимости, когда осуществление промежностной уретростомии невозможно по каким-либо причинам.

Показания к проведению операции у котов

Данная операция назначается коту при возникновении:

  • сужения уретры в дистальной части на фоне осложнения затяжных воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, вызванных поражением его стенки различными болезнетворными микроорганизмами;
  • закупорки мочевыводящего канала в результате образования конкрементов или новообразований;
  • перфорации, возникшей при нарушении техники проведения катетеризации;
  • утраты тонуса мочевого пузыря;
  • необходимости повторного хирургического вмешательства после зарастания предыдущего отверстия, созданного искусственным путем.

Подготовка к процедуре

От правильной подготовки четвероногого пациента к операции во многом зависит не только исход самого хирургического вмешательства, но и успех реабилитации. На подготовительном этапе животному назначаются следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентген органов мочевыделительной системы.

Перед проведением операции крайне важным является выявление и коррекция возможных проблем:

  • почечная недостаточность;
  • сепсис;
  • малокровие;
  • невозможность по каким-либо причинам постановки катетера.

В подавляющем большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится при наличии конкрементов и осложнений после неудачно осуществленных катетеризаций. После получения и изучения результатов исследования ветеринар принимает решение о способе проведения операции – промежностном или прелонном.

Как проходит операция?

Проведение хирургического вмешательства зависит от его способа. При промежностной операции хирург формирует отверстие между анусом и мошонкой. В ходе процедуры осуществляется удаление полового члена и семенников. В случае наличия в мочевом пузыре конкрементов или песка этот орган вскрывается и очищается. Если операция не связана с образованием камней, в этой манипуляции нет необходимости.

В промытое антисептическим раствором отверстие вставляется катетер. Одна сторона этого приспособления располагается в уретре, а противоположная выходит за пределы брюшной стенки. В результате операции формируется мочевыводящий канал. Созданный хирургическим путем орган в 2 раза короче и на 25–30% шире естественного, поэтому песок и конкременты, диаметр которых не превышает 0,5 см, смогут беспрепятственно выходить с уриной, не препятствуя при этом ее оттоку.

Прелонная операция гораздо сложнее предыдущей. Проводится она только в случае крайней необходимости, когда осуществление промежностной по каким-либо причинам невозможно. Препятствиями к проведению промежностной уретростомии могут стать обширные воспалительные процессы, новообразования в области пораженной уретры и т. д. При прелонном хирургическом вмешательстве разрез осуществляется в брюшине, а именно в районе лонного сращения.

Хирург прокалывает мочевой пузырь для его опорожнения и получения свободного доступа к пораженному органу. После этого происходит удаление поврежденного мочеиспускательного канала, широкая уретра выводится к месту брюшного разреза.

Реабилитационный период после уретростомии

В большинстве случаев прооперированного четвероногого пациента отправляют домой на следующий день после проведения операции. Чтобы питомец восстанавливался как можно быстрее и безболезненнее, необходимо неукоснительно соблюдать все предписания врача. Для купирования отека и предупреждения сужения созданной искусственным путем стомы в течение нескольких дней после хирургического вмешательства осуществляется бужирование, которое предполагает введение в мочеиспускательный канал особого приспособления (бужа) или катетера для оценки его проходимости.

При этом следует учитывать, что подходы к осуществлению послеоперационного ухода в разных ветеринарных клиниках могут отличаться. При обработке швов врач оценивает правильность формирования созданной искусственным путем стомы. Чтобы животное не разлизывало раны, на него надевается особый защитный воротник и памперс.

Для предупреждения образования гноя в области хирургического вмешательства, а также развития бактериальных циститов и уретритов используются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Из-за вероятного поражения почек при обструкции крайне важно отслеживать состояние питомца. Нужно немедленно показать животное ветеринару, если кошка отказывается от воды и пищи, не ходит в туалет, стала апатичной и вялой. Неблагоприятными признаками также являются развитие гипотермии и мышечные спазмы.

В большинстве случаев швы снимаются на 10–14 день после операции. Нельзя заниматься этим самостоятельно. Это сделает ветеринар после того, как удостоверится в полном восстановлении рассеченных тканей и нормальном функционировании созданной хирургическим путем стомы. Прооперированного питомца рекомендуется каждые полгода обследовать в профилактических целях.

Возможные осложнения – ранние и поздние

Уретростомия чревата возможными осложнениями, которые могут развиться как сразу после ее проведения, так и в послеоперационный период. Среди ранних последствий хирургического вмешательства выделяют:

К поздним осложнениям уретростомии, которые включают не только патологии случайного характера, но и последствия, возникшие в результате врачебной ошибки или недосмотра, относятся:

  • Рецидивирующий цистит. Это достаточно частое явление, выявляемое у каждого третьего четвероногого пациента. Как правило, это заболевание протекает без выраженных симптомов. Вовремя диагностировать его поможет регулярный профилактический анализ мочи.
  • Дизурия. Определить причины этого осложнения поможет осмотр области хирургического вмешательства на предмет неудаленных швов. Состояние мочеиспускательного канала оценивается путем катетеризации.
  • Сужение. Стриктура возникает из-за загрязнения швов.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://murkoshka.ru/zdorovye/procedury/operaciya-kotu-uretrostomiya.html

Операция коту при мочекаменной болезни
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here